Rezeptbestellung

Über das folgende Formular können Sie ganz bequem Ihre Rezepte vorbestellen.

Bei Eingang Ihrer Bestellung vor 12:00 Uhr kann das Rezept am selben Nachmittag während unserer Öffnungszeiten ab 15 Uhr abgeholt werden. Wenn Sie eine Bestellung nach 12 Uhr vornehmen, können Sie das Rezept am Folgetag während unserer Öffnungszeiten abholen. Bei Eilbestellungen bitte anrufen!

    Ihr Vorname, Name

    Geburtsdatum

    Ihre E-Mail-Adresse

    1. Medikament

    1. Stärke und Dosierung

    2. Medikament

    2. Stärke und Dosierung

    Nachricht (optional)

    (Bitte bestätigen) Der Inhalt dieser Nachricht an die Praxis wird über Internet versendet und wird von der Sprechstundenhilfe bearbeitet. Alternativ können Sie auch auf anderem Wege, zum Beispiel telefonisch, Kontakt zu uns aufnehmen. Mit dem Absenden des Formulars werden die angegebenen personenbezogenen Daten sowie die besonderen Daten (Art. 9 DSGVO, § 46 Nr. 14 a BDSG-neu z.B. Gesundheitsdaten) mit Ihrer freiwilligen Einwilligung übertragen und zur Beantwortung der Anfrage verwendet. Die Daten werden ausschließlich von den Betreibern dieser Webseite genutzt und ohne Ihre Einwilligung nicht an Dritte übermittelt. Der Nutzung meiner Daten kann ich jederzeit widersprechen. Desweiteren wird auf die Datenschutzerklärung verwiesen.